Demander un piège à frelons asiatiques

Identité de la personne demandeuse

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Adresse d’installation du piège

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N°

Boîte

Code postal

Localité

Autres informations

Type d’emplacement prévu pour l’installation

Balcon ou terrasse

Jardin ou terrain végétalisé

Autre...

Disponibilités pour un rdv pour venir récupérer le piège

Charte d’utilisation

Je déclare avoir lu les consignes de piégeage (voir démarche) et m’engage à suivre les bonnes pratiques mentionnées dans le mode d’emploi

Je m’engage à respecter la période de piégeage communiquée par la Commune et à retirer mon piège en dehors de cette période

Je m’engage à assurer un suivi régulier de mon piège et à enregistrer mes captures sur le site web communiqué dans le flyer qui me sera transmis à réception du piège

Utilisation des données personnelles

En remplissant ce formulaire, j’accepte la politique de confidentialité de la commune, qui encadre notamment l’utilisation et la conservation de mes données personnelles par la Commune d’Etterbeek à des fins d’information, de communication et de coordination des démarches ainsi que pour le relevé statistique de piégeage du frelon asiatique.

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